CONVEGNO NAZIONALE

Modulo di iscrizione

COGNOME_____________________________________________________________________

NOME_________________________________________________________________________

Residente______________________Provincia______Via________________________________

Telefono______/__________Cellulare____________Email________________________________

sito internet____________________________altro______________________________________

stanza singola o doppia___________________________________________________________

segnalare presenza di intolleranze gravi o celiachia____________________________________

Costo 2 giornate di corso + ospitalità in Hotel € 300.

All’iscrizione versare una caparra di € 150. Il saldo potrà essere effettuato entro e non oltre il 3 settembre 2010.

In caso di mancato saldo la caparra non verrà restituita. Incluso nel costo:
Conferenze della prima giornata - Lezioni Teorico e pratiche della seconda giornata di MH ATTIVO - MH RILASSANTE - MH ARTISTICO -MH in ACQUA - BODY FLY - Incluso nel prezzo anche: cena + soggiorno 1 notte + colazione domenica + spuntino leggero nella pausa di domenica

Iscrizione con SCONTO:

si applica uno sconto ai gruppi dalle 3 persone in su. Per conoscere lo sconto chiamare la segreteria al numero 3281884642 - oppure 0433.51813

Privacy
Per l’articolo 10 della legge 675/1996 esprimo il mio consenso al trattamento dei dati personali per le attività dell’Associazione. Dichiaro di essere a conoscenza che durante gli stage, corsi, conferenze potranno venir effettuate delle riprese video e/o fotografie che potranno apparire anche on line o in dvd e libri e acconsento affinché la mia immagine possa venir ripresa e trasmessa con i mezzi informatici, televisivi ed altro senza nulla pretendere e nulla dovere all'Associazione.

acconsento (indicare se si o no) ___________________________________________________

Data________________________________Firma _______________________________

NOTA BENE:

nel caso non vogliate essere ripresi o fotografati per motivi personali o famigliari lo dovete segnalare all'ingresso in sala PRIMA dell'inizio del Convegno, così che le hostess vi sistemeranno in una zona protetta dalle riprese, in caso contrario l'Associazione declina ogni responsabilità in merito.
Ai sensi e per gli effetti degli artt: n. 1341 e 1342 del codice civile, il partecipante dichiara di aver letto in ogni sua parte il presente modulo di iscrizione ed approvare senza deroghe tutte le disposizioni e clausole in esso contenute.

Data _______________________________ Firma _______________________________